گزارش یک مورد درد شکمی ‌به‌علت مالاریا در یک مرد 22 ساله

زمینه و هدف: مالاریا یکی از مهم‌ترین بیماری‌های تک‌یاخته‌ای است که سازمان بهداشت جهانی WHO، این بیماری را بعد از سل، ایدز و ... جزء بیماری‌های مهم برشمرده است. در حال حاضر، مالاریا در 101 کشور جهان شایع است و موارد کلینیکی مالاریا سالانه 500-300 میلیون مورد، حتی در کشورهایی که مالاریا در آنها ریشه‌کن شده است، گزارش می‌شود. معرفی مورد: بیمار آقای 22 ساله‌ای است که با شکایت از درد شکم، از حدود 3 هفته پیش به بیمارستان مراجعه کرد. درد در بیمار جنرالیزه، شدید و به‌صورت مبهم بود. در این مدت بیمار درد شکم را به‌صورت متناوب و حمله‌ای تجربه کرده بود. همچنین از خستگی، کاهش وزن، سردرد و تب شکایت داشت. بیمار همراه درد شکم جنرالیزه، تهوع و استفراغ را نیز ذکر نمود. ضمن اینکه بیمار از سوزش ادرار خفیف بدون تکرر ادرار و درد و کرامپ مختصر عضلات نیز شکایت داشت. تندرنس سطحی شکم وجود نداشت، اما در لمس عمقی شکم حساس بود. بررسی و درمان‌های زیادی برای بیمار انجام شده بود، ولی بیمار کماکان از عدم بهبودی شکایت داشت. در نهایت، بیمار با توجه به اسمیر خون محیطی با تشخیص مالاریا تحت درمان قرار گرفت. بیماری مالاریا یکی از مهم‌ترین بیماری‌های عفونی مناطق گرمسیری است. این بیماری در کشورهای غربی ریشه‌کن شده، ولی در بیش از 100 کشور گرمسیری جهان شایع است که کشور ایران نیز در زمره آنها قرار دارد. مورد ذکرشده در این‌ case، نشان‌دهنده نقش حیاتی گرفتن یک شرح حال دقیق و کامل از بیمار است تا بتوان از تشخیص دیرهنگام، ایجاد مشکلات عدیده، درمان‌های بی‌جا و نیز هزینه‌های بی‌مورد و سرگردانی بیماران جلوگیری نمود.